es una mezcla de hidratos de hidróxido de aluminio y óxido de aluminio que contiene algo de dióxido de carbono fijado. Manifiesta propiedades de antiácidos, antiurolitiásicos y antihiperfosfatémicos. Mecanismo de acción: antiácidos: reacciona desde el punto de vista químico para neutralizar o tamponar el ácido que existe en el estómago, pero no tiene efecto directo sobre su producción. Esta acción da lugar a un aumento en el pH del contenido estomacal, alivia de esta manera los síntomas de hiperacidez. También reduce la concentración de ácido en la luz del esófago y causa aumento del pH intraesofágico y disminución de la actividad de la pepsina, lo que contribuye al control del reflujo gastroesofágico. Antihiperfosfatémico: reduce los niveles séricos de fosfato al formar el fosfato de aluminio insoluble, este pasa a lo largo del tracto gastrointestinal sin ser absorbido. El hidróxido de aluminio además, tiene acción adsorbente, se adhiere a numerosos medicamentos y compuestos químicos e inhibe su absorción en el aparato digestivo.
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| Forma farmacéutica | |
| Denominación común internacional | hidróxido de aluminio, trisilicato de magnesio. |
| Composición | cada tableta contiene: gel de hidróxido de aluminio desecado 0,3 g, trisilicato de magnesio 0,2 g. |
| Categoría farmacológica | |
| Farmacocinética | pequeñas cantidades de aluminio se absorben en el intestino. Comienzo de la acción: lento, puede no ocurrir su comienzo si el vaciado del estómago es rápido. Esta acción es prolongada y se determina por el tiempo de vaciado gástrico. En pacientes en ayunas suele variar de 20 a 60 min. Cuando el antiácido se administra 1 h después de las comidas, el efecto neutralizante pudiera prolongarse hasta 3 h. Eliminación renal y fecal de 15 a 30 % de las sales que se forman, se absorben y después se eliminan por los riñones. |
| Indicaciones | coadyuvante en el tratamiento de la úlcera péptica, la dispepsia ulcerosa, dispepsia no ulcerosa, reflujo gastroesofágico, hiperfosfatemia. Hernia hiatal, esofagitis, meteorismo, aerocolia. |
| Contraindicaciones | hipersensibilidad a cualquiera de los componentes, aclorhidria, insuficiencia renal aguda y crónica, alcalosis metabólica. Hipofosfatemia y porfiria. |
| Uso en poblaciones especiales |
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| Precauciones | E: categoría de riesgo no establecida. LM: hidróxido de aluminio es compatible, no se dispone de información acerca de trisilicato de magnesio. DR: severo, se acumula aluminio. Niños: no administrar a menores de 6 años, a no ser que se consulte con el médico, ya que puede confundirse el diagnóstico con otros problemas, como apendicitis. Adulto mayor: la enfermedad metabólica del hueso, común en los ancianos, suele agravarse. Se recomienda la determinación periódica de calcio sérico, fosfato sérico y potasio sérico. |
| Reacciones adversas | como se absorbe con facilidad, puede ocasionar alcalosis sistémica, neutraliza de forma brusca la acidez durante breve período y puede dar lugar a efecto de rebote. Discreta acción de constipación o laxante. Dosis altas en pacientes con dieta pobre en fosfatos, osteomalacia. Litiasis renal con administración crónica de trisilicato de magnesio. Si existe daño renal: osteomalacia, osteoporosis, encefalopatía, demencia y anemia microcítica. |
| Sujeto a vigilancia intensiva | |
| Interacciones | IECA, azitromicina, cefaclor, quinolonas de segunda generación, isoniacida, rifampicina, tetraciclinas, nitrofurantoína, fenitoína, gabapentina, itraconazol, ketoconazol, cloroquina, proguanil, fenotiacinas y sulpirida, antivirales (amprenavir, zalcitabina), ácidos biliares, bifosfonatos, digoxina, dipiridamol, sales de hierro, penicilamina y lanzoprazol: antiácidos pueden interferir en su absorción. Ácido acetilsalicílico: alcalinización de la orina provocada por algunos antiácidos incrementa su excreción. Quinidina: alcalinización de la orina reduce su excreción. |
| Posología | para que su eficacia sea máxima, los antiácidos deben ser administrados una hora después de las comidas y a la hora de acostarse. Hiperacidez gástrica: 1-2 tabletas según se requiera. Úlcera péptica: 1-2 tabletas 5-6 veces al día, entre las comidas y al acostarse. |
| Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves | medidas generales. |
| Información básica al paciente | nada a señalar. |
| Nivel de distribución | |
| Regulación a la prescripción | por receta médica. |
| Clasificacion VEN | |
| Laboratorio productor | |
| Código ATC | A02A |
| Dosis diaria Definida | 10 g. |
| Precio público | 0,90 |
| Lista de medicamentos esenciales de la OMS | |
| Código CUP | 3389161490 |
| Aprobado en el directorio | 2010-12-10 15:42:34 |
| Modificado en el directorio | 2011-10-28 14:47:26 |