causa inotropismo positivo, vasodilatación en vasos de resistencia y capacitancia, que induce disminución de la precarga y poscarga. Esta acción dual sobre el corazón y los vasos implica aumento del gasto cardiaco.
Mecanismo de acción: inhibe la fosfodiesterasa AMP cíclico, lo cual provoca aumento del AMPc celular que induce inotropismo positivo.
| Forma farmacéutica | |
|---|---|
| Denominación común internacional | enoximona. |
| Composición | cada ampolleta contiene 10 mg en 20 mL de enoximona. |
| Categoría farmacológica | |
| Farmacocinética | se une en 95 % a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado y se excreta por la orina 70 % de una dosis, principalmente en forma de metabolitos inactivos. Su tiempo de vida media de eliminación varía ampliamente, en voluntarios sanos es 1,4 h, en pacientes con insuficiencia cardíaca es 3-8 h. |
| Indicaciones | insuficiencia cardíaca severa con gasto cardíaco reducido y aumento de la presión de llenado. |
| Contraindicaciones | hipersensibilidad a la enoximona. |
| Uso en poblaciones especiales | |
| Precauciones | E: no existe información sobre la categoría de riesgo en el embarazo, usar solo si el beneficio supera el riesgo. LM: precaución no existe información disponible. Niños: eficacia y seguridad no establecida. IR: considerar disminuir la dosis. DH: la reducción de la dosis puede se requerida. Emplear con cuidado en la insuficiencia cardíaca asociada con cardiomiopatía hipertrófica o estenosis aórtica grave o valvulopatía pulmonar. Se debe vigilar frecuentemente la presión arterial, frecuencia cardíaca, electrocardiograma, presión venosa central, fluido y electrólitos, recuento de plaquetas, función renal y enzimas hepáticas. Evitar la extravasación ya que posee ph 12. Diluir antes de su administración. |
| Reacciones adversas | frecuentes: extrasístoles, taquicardia ventricular o arritmias supraventriculares, sobre todo en pacientes con arritmias persistente, hipotensión arterial, cefalea, insomnio, náuseas, vómitos y diarreas. Ocasionales: escalofríos, oliguria, fiebre, retención urinaria y dolor en brazos y piernas. |
| Sujeto a vigilancia intensiva | |
| Interacciones | evitar el uso con anagrelide. No se dispone de más información. |
| Posología | por inyección IV lenta, dosis inicial de 0,5 a 1 mg/kg, seguida de 500 μg/kg cada 30 min, hasta alcanzar respuesta satisfactoria o dosis total de 3 mg/kg. Dosis de mantenimiento: 3 mg/kg cada 3-6 h. La velocidad de infusión no debe exceder 12,5 mg/min. Por infusión IV, al inicio 90 μg/kg/min cada 10-30 min, seguido de infusión continua o intermitente de 5-20 μg/kg/min. La dosis total no debe exceder 24 mg/kg. |
| Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves | medidas generales. |
| Información básica al paciente | ninguna. |
| Nivel de distribución | |
| Regulación a la prescripción | no posee. |
| Clasificacion VEN | |
| Laboratorio productor | |
| Código ATC | N05A |
| Dosis diaria Definida | 0.008 |
| Lista de medicamentos esenciales de la OMS | |
| Código CUP | 3389626241 0000 |
| Aprobado en el directorio | 2010-12-10 14:11:27 |
| Modificado en el directorio | 2010-12-10 14:11:27 |
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