las vitaminas suministran los requerimientos vitamínicos diarios, de acuerdo con las recomendaciones actuales. Las vitaminas intervienen fundamentalmente en el mantenimiento de las funciones metabólicas, forman parte de grupos prostéticos o coenzimáticos de diversos grupos enzimáticos que intervienen en el metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas y lípidos. La vitamina B1 (clorhidrato de tiamina) desempeña un papel fundamental en el metabolismo de los hidratos de carbono. La vitamina B2 (riboflavina) desempeña una función importante en los sistemas enzimáticos relacionados con las oxidaciones celulares. El ácido nicotínico y su amida, la nicotinamida, adoptan en el organismo formas de extraordinaria importancia como coenzimas de las reacciones de oxidación-reducción: el nicotinamido-adenín-dinucleótido (NAD) y el nicotinamidoadenín-dinucleótido-fosfato (NADP), su deficiencia produce la pelagra, que afecta la piel, el tracto gastrointestinal y el SNC, con síntomas de gravedad variable.
| Forma farmacéutica | |
|---|---|
| Denominación común internacional | tiamina, riboflavina, nicotinamida. |
| Composición | cada cucharadita (5 mL) contiene 2,0 mg de clorhidrato de tiamina; 0,3 mg de riboflavina; 20,0 mg de nicotinamida, vehículo apropiado c.s. |
| Categoría farmacológica | |
| Farmacocinética | la vitamina B1 por VO tiene absorción lenta y limitada a nivel intestinal, se pierde 20 % por las heces. Se almacena en el hígado, cerebro, riñón y corazón en forma de pirofosfato de tiamina que se distribuye parcialmente en el organismo, se excreta por el riñón y en menor grado por el sudor. La vitamina B2 se absorbe bien en el intestino, se distribuye en todos los órganos, especialmente hígado, riñón, corazón, parte de ellos se metabolizan, la porción no destruida se excreta por el riñón. La nicotinamida se absorbe rápido por el tracto gastrointestinal y en el organismo se transforma en la amida, forma activa del factor pp, se distribuye en todos los órganos, hígado, riñón, corazón y músculo. Se excreta por la orina. |
| Indicaciones | profilaxis y tratamiento de las deficiencias del complejo vitamínico B. |
| Contraindicaciones | hipersensibilidad a tiamina, riboflavina o nicotinamida. |
| Uso en poblaciones especiales | |
| Precauciones | DH: no requiere disminución de dosis. DR: pacientes en hemodiálisis deben recibir cantidades suplementarias de vitaminas del complejo B. Pacientes con encefalopatía de Wernicke: la tiamina debe administrarse previo a la glucosa. |
| Reacciones adversas | son poco frecuente, rash cutáneo, náuseas y vómitos. Ocasionalmente puede desarrollarse sensibilidad o intolerancia a la tiamina. Dosis elevadas de riboflavina pueden producir un color amarillo en la orina. |
| Sujeto a vigilancia intensiva | |
| Interacciones | tiamina, aumenta el efecto de los bloqueadores neuromusculares, es inestable en soluciones alcalinas y neutras. El alcohol inhibe la absorción de la tiamina y la riboflavina. Antidepresivos tricíclicos, fenotiacinas y probenecid suelen aumentar requerimientos de riboflavina. Nicotinamida: incrementa las concentraciones plasmáticas de carbamacepina. |
| Posología | profiláctico, adultos: 2 cucharaditas/día VO; niños 1 cucharadita/día VO. Terapéutico: adultos: 2 cucharadas/día VO, niños: 2 cucharaditas diarias VO. |
| Tratamiento de la sobredosis aguda y efectos adversos graves | medidas generales. |
| Información básica al paciente | nada a señalar. |
| Nivel de distribución | |
| Regulación a la prescripción | por receta médica. |
| Clasificacion VEN | |
| Laboratorio productor | |
| Código ATC | A11EA |
| Precio público | 1,50 |
| Lista de medicamentos esenciales de la OMS | |
| Código CUP | 3389648925 |
| Aprobado en el directorio | 2011-02-10 10:51:02 |
| Modificado en el directorio | 2011-02-10 10:51:02 |
Registrarse